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Traqueomalcia

A traqueomalcia pode ser causa de sintomas pulmonares inespecficos, porm importantes. Geralmente, o diagnstico de traqueomalcia realizado por meio de broncoscopia ou fluoroscopia. Recentes avanos permitem tambm o diagnstico por meio da tomografia computadorizada multislice.

Para realizar o diagnstico pela tomografia computadorizada multislice necessrio que sejam obtidos cortes tomogrficos em inspirao profunda, bem como em expirao mxima. Na traqueomalcia h colapso da traquia durante a fase expiratria, geralmente devido ao abaulamento da membrana posterior, como podemos observar no caso ilustrado. As figuras da esquerda mostram a imagens obtidas em inspirao profunda, com cortes obtidos com a tcnica padro. As figuras da direita foram obtidas em expirao mxima, com miliamperagem reduzida, para minimizar a dose de radiao para o paciente.

As figuras superiores so os cortes axiais, nos quais podemos observar que a traquia, que apresentava calibre normal durante a inspirao, apresentou reduo acentuada de calibre durante a expirao mxima, restringindo o fluxo areo.



As figuras do meio mostram as reformataes sagitais, que tambm permitem observar a reduo de calibre da traquia durante a expirao.

As figuras de baixo mostram as reconstrues endoscpicas, nas quais o colapso expiratrio tambm evidente.



A obteno de cortes tomogrficos em expirao mxima realizada em grande nmero de pacientes em nosso servio, sempre com a tcnica de baixa dose.

A traqueomalcia pode ser congnita ou adquirida. A traqueomalcia adquirida pode estar associada a intubao prolongada, traqueostomia, trauma, doena pulmonar obstrutiva crnica, entre outras causas.

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Data: 30/07/2008

Por: Srgio Lins